Enfant avec un TDAH: Conseils pour le quotidien
Environ cinq pour cent des enfants en Suisse sont concernés par le TDAH. Cela signifie que dans une classe de 20 élèves, il y a en moyenne un enfant souffrant de TDAH. Certains d'entre eux reçoivent le diagnostic dès leur plus jeune âge, d'autres seulement à l'adolescence, à l'âge adulte ou jamais. Dans la société de performance actuelle, les enfants atteints de TDAH se font de plus en plus remarquer par leur comportement.
De nombreux parents d'enfants souffrant de TDAH ressentent très tôt que leur enfant est différent des enfants de familles amies. Peut-être que leur enfant est un peu plus turbulent, plus farfelu ou plus fougueux. Il est également possible qu'il soit plus rêveur, plus lent ou plus longtemps absorbé par une activité que les enfants du même âge. Il peut s'agir de signes de TDAH, mais pas nécessairement.
Définition TDAH
La combinaison de lettres TDAH signifie « Trouble déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité ». Les principaux symptômes du TDAH sont l'inattention et les problèmes de concentration, l'impulsivité ainsi que l'agitation physique (hyperactivité).
Les causes du TDAH
Le cerveau des personnes souffrant de TDAH fonctionne différemment de celui des autres personnes. Des études scientifiques ont montré que le TDAH se caractérise par une carence en noradrénaline et en dopamine, des neurotransmetteurs. La noradrénaline contrôle l'attention, la réactivité et régule le stress. La dopamine est importante pour la régulation des émotions et le contrôle des mouvements, elle a un effet motivant et active le centre de récompense.
La raison de ce manque de neurotransmetteurs n'est pas claire. Différents facteurs peuvent favoriser le TDAH. Les causes génétiques ont la plus grande influence : le TDAH peut être héréditaire. Les facteurs environnementaux peuvent également avoir une influence. Les enfants nés prématurément ou dont les mères ont consommé de la nicotine ou d'autres drogues sont plus souvent touchés par le TDAH. Il existe en outre de nombreux autres facteurs, tels que des relations familiales fortement perturbées ou des expériences traumatisantes, qui peuvent renforcer le TDAH si une prédisposition est déjà présente.
Symptômes : comment se manifeste le TDAH chez les enfants
Le TDAH se manifeste de manière légèrement différente chez chaque enfant. Certains enfants sont très touchés, d'autres le sont moins. Certains s'en sortent bien au quotidien malgré le TDAH, d'autres souffrent de leur différence. Il existe un large éventail de manifestations. Les symptômes suivants peuvent, mais ne doivent pas nécessairement, être présents chez les enfants et les adolescents atteints de TDAH :
- Difficulté à se concentrer sur des tâches jugées ennuyeuses et inintéressantes ou à écouter lorsque ce qui est dit ne les intéresse pas.
- Une distraction et une sensibilité rapides aux stimuli, comme par exemple les bruits de fond.
- Des particularités dans le domaine de la régulation des émotions ou du comportement social, ainsi que des difficultés dans l'autorégulation de leur comportement.
- Des résultats scolaires faibles. Les enfants et adolescents atteints de TDAH ne peuvent généralement pas développer tout leur potentiel à l'école et commettent de nombreuses fautes d'inattention.
- Difficulté à s'intégrer dans la classe et à se faire des amis. Comportement perturbateur en classe.
- Des anomalies au niveau de la motricité, par exemple lorsqu'il s'agit de couper avec des ciseaux ou d'écrire.
- Difficultés à s'organiser : les personnes concernées sont souvent chaotiques, s'éparpillent et ont du mal à distinguer ce qui est important de ce qui ne l'est pas. Elles oublient les rendez-vous, les délais de remise et égarent ou perdent du matériel scolaire ou d'autres choses.
- Impatience et faible tolérance à la frustration.
- Manque de notion du temps.
- Grande sensibilité et susceptibilité : certaines personnes concernées se sentent rapidement rejetées et peuvent réagir à des détails de manière exagérément émotionnelle pour des personnes extérieures.
- Les tâches ne sont pas commencées ou pas terminées. Certaines personnes concernées ne peuvent travailler que sous pression.
Pour l'entourage, il est souvent incompréhensible et impossible de comprendre pourquoi les enfants ont ces problèmes. En effet, dans certaines situations, ils peuvent très bien se concentrer. Par exemple, si quelque chose les intéresse, les personnes atteintes de TDAH peuvent s'engager de manière approfondie et prolongée dans quelque chose. Par conséquent, les parents, les enseignants ou d'autres personnes de référence pensent souvent que ces enfants peuvent le faire s'ils le veulent. Il ne leur est pas possible de diriger volontairement leur attention ou leur concentration sur quelque chose s'ils ne s'y intéressent pas.
Les points forts des enfants atteints de TDAH
Mais les enfants atteints de TDAH ont aussi de nombreux points positifs et des atouts particuliers. Ils sont souvent extrêmement créatifs, sensibles, vifs, serviables, curieux, amusants, empathiques et ont un grand sens de la justice. Si quelque chose les intéresse, ils sont souvent plus doués que la moyenne.
Ce n'est pas un hasard si de nombreuses personnalités célèbres sont et ont été atteintes de TDAH ou soupçonnées de l'être. C'est le cas de l'actrice Emma Watson, de l'acteur Johnny Depp, du chanteur Justin Timberlake ou de l'astronaute Scott Kelly. On dit aussi que des génies comme le physicien Albert Einstein, l'artiste Vincent Van Gogh ou l'écrivain Hermann Hesse étaient probablement atteints de TDAH. Mais ils n'ont pas été officiellement diagnostiqués.
3 types de TDAH
Type inattentif (TDA)
Les enfants et les adolescents atteints de ce type de TDAH sont facilement distraits et rêveurs. Ce type ne correspond souvent pas du tout à l'image que beaucoup de gens ont du TDAH dans la tête. Les personnes concernées - principalement des filles - ne sont pas hyperactives et bruyantes, mais hypoactives et silencieuses. De ce fait, elles se font rarement remarquer.
Type hyperactif-impulsif
De l'extérieur, on constate chez ce type un fort besoin de bouger. On l'observe plus souvent chez les garçons. Ils se font remarquer par leurs actions incontrôlées, ne respectent souvent pas les limites et sont impulsifs.
Type mixte
Ce type se caractérise par une combinaison d'inattention et d'hyperactivité/impulsivité. Ce type mixte est le plus souvent diagnostiqué.
TDAH chez les filles
Le TDAH est beaucoup plus souvent diagnostiqué chez les garçons que chez les filles. Cela ne signifie pas pour autant que les filles sont moins touchées par le TDAH. Les symptômes sont souvent moins visibles chez elles. D'une part, elles peuvent mieux dissimuler leur particularité, respectivement elles sont éduquées à une plus grande capacité d'adaptation que les garçons et peuvent compenser de nombreux symptômes par leur intelligence.
D'autre part, les symptômes typiques du TDA de type inattentif sont associés à l'image stéréotypée de la fille. C'est pourquoi ils ne sont pas examinés. Et même lorsqu'une évaluation est effectuée, les filles et les femmes ne sont parfois pas diagnostiquées correctement, car les questionnaires et les critères de diagnostic sont basés sur la recherche avec des sujets masculins. Les problèmes n'apparaissent souvent qu'au niveau de l'école secondaire ou des études. Parfois même, ce n'est que lorsque les jeunes femmes vivent seules ou deviennent elles-mêmes mères.
La détection précoce du TDAH est importante
Les enfants et les adolescents souffrant de TDAH sont plus souvent touchés par d'autres troubles psychiques que les autres enfants. Ils sont plus souvent impliqués dans des conflits que les enfants de leur âge et ont plus souvent le sentiment de ne pas être à la hauteur. Bien que nombre d'entre eux soient très intelligents, ils ne peuvent pas exploiter tout leur potentiel et n'obtiennent pas de bons résultats à l'école ou dans leur formation. Il n'est pas rare qu'ils abandonnent l'école ou l'apprentissage.
Le TDAH n'a rien à voir avec des erreurs d'éducation. Les parents ne sont pas responsables.
Les personnes concernées ont un risque accru de souffrir d'une dépression ou de développer un trouble anxieux. En outre, le risque d'addiction augmente si le trouble n'est pas diagnostiqué, car les substances addictives sont souvent utilisées pour gérer les symptômes du TDAH. C'est pourquoi, il est important de dépister le TDAH le plus tôt possible.
Diagnostic TDAH
Le pédiatre peut être le premier interlocuteur pour un examen du TDAH. Si les anomalies se manifestent en premier lieu à l'école, les parents peuvent s'adresser au service de psychologie scolaire. Ces deux services peuvent servir d'intermédiaires et orienter les enfants vers un service spécialisé. Un examen complet doit être effectué afin d'exclure d'autres maladies et des diagnostics erronés. Ainsi, outre les questionnaires destinés aux parents et aux autres personnes de référence, des tests visuels et auditifs font partie de la norme.
Lorsqu'un enfant reçoit un diagnostic de TDAH, cela provoque souvent des peurs et des incertitudes chez les personnes concernées et les parents. Il se peut aussi qu'ils se sentent coupables d'avoir transmis le trouble à leur enfant. Mais les parents ne sont pas responsables et le TDAH n'a rien à voir avec des erreurs d'éducation. De plus, il est important de savoir que les enfants et les adolescents concernés peuvent apprendre des stratégies pour gérer leurs faiblesses et leurs particularités - à condition que le TDAH soit correctement diagnostiqué et que les personnes concernées bénéficient d'un soutien.
Soutien spécialisé pour les enfants atteints de TDAH
Le soutien dont les enfants atteints de TDAH ont besoin est individuel et dépend fortement de l'intensité, des symptômes respectifs et de la souffrance. Certains enfants bénéficient d'un traitement médicamenteux. Ceux-ci peuvent notamment aider en cas de difficultés de concentration ou de problèmes de régulation des émotions. Les pédiatres peuvent aider à déterminer si des médicaments sont utiles et lesquels.
En cas de troubles de la motricité, une psychomotricité ou une ergothérapie peuvent être utiles. Pour les enfants plus âgés, un coaching psychologique ou une psychothérapie peuvent être envisagés. Dans un tel cadre, ils apprennent des stratégies pour gérer leurs émotions et notamment leur impulsivité.
Comme les enfants atteints de TDAH entendent beaucoup de critiques, il est particulièrement important de féliciter l'enfant pour les choses qu'il fait bien.
Si un enfant a des difficultés à l'école et que les possibilités de l'enseignant de la classe sont épuisées, le service de psychologie scolaire peut être un bon point de contact. Ensemble, ils peuvent voir quelles sont les possibilités de soutien dont l'enfant a besoin. Les enfants avec un diagnostic de TDAH ont droit à une compensation des désavantages. Cela peut signifier, selon le degré d'intensité, qu'un enfant a droit à plus de temps pour les examens, qu'il a droit à un pupitre individuel ou qu'il peut aller dans une autre pièce pour certains travaux.
TDAH et devoirs
Les devoirs sont un sujet pénible pour de nombreux parents d'enfants souffrant de TDAH. Contrairement à la plupart des autres enfants, ceux qui souffrent de TDAH ont besoin de beaucoup de structure et souvent d'un accompagnement étroit. Si les enfants ont du mal à faire leurs devoirs, il vaut la peine de chercher le dialogue avec l'enseignant. Peut-être que cela fonctionne mieux avec un plan hebdomadaire bien structuré ou que l'on peut convenir de réduire la quantité de devoirs. Pour de nombreux enfants, il est plus facile de diviser les devoirs en unités d'apprentissage claires et de les faire à des heures fixes.
Cela aide les enfants à long terme s'ils apprennent ce qui est bon pour eux, comment structurer les tâches et comment se motiver pour les tâches qu'ils n'aiment pas. Mais c'est un chemin qui n'est pas linéaire et sur lequel ils échouent de temps en temps. Si la pression est trop forte ou si la relation parent-enfant souffre de la situation des devoirs, il est possible de le faire savoir à l'enseignant. Le cas échéant, il vaut la peine de faire appel à une aide aux devoirs interne à l'école ou de chercher un professeur particulier.
De nombreuses personnes souffrant de TDAH développent au fil des ans des stratégies de compensation pour leurs faiblesses. L'hyperactivité motrice semble également s'atténuer avec l'âge. Mais le TDAH ne s'aggrave pas vraiment. Comparées aux autres, les personnes concernées ont souvent plus de mal à se concentrer, même à l'adolescence ou à l'âge adulte. L'hyperactivité extérieure se transforme généralement en une agitation intérieure. Il est donc d'autant plus important que les personnes concernées bénéficient d'un soutien sous forme de thérapie et qu'elles ne se contentent pas d'attendre en cas de souffrance.
Les parents peuvent être confiants que leur enfant trouvera lui aussi sa voie. Il est important de trouver ce dont l'enfant a besoin pour pouvoir le soutenir dans les défis à venir tels que les examens difficiles, les transitions ou le choix d'une profession.
Conseils pour les parents : ce qui aide les enfants atteints de TDAH au quotidien
1. Accepter l'enfant tel qu'il est
Les enfants atteints de TDAH se heurtent plus souvent à des difficultés que leurs camarades ou leurs frères et sœurs sans TDAH. Ils ont aussi souvent plus de conflits avec leurs parents. Il peut donc arriver que les enfants concernés aient le sentiment de ne pas être bien comme ils sont. Il est donc d'autant plus important que les parents assurent régulièrement à leur enfant qu'ils l'aiment - même si cela va de soi pour eux. De plus, comme les enfants atteints de TDAH entendent souvent beaucoup plus de critiques que les autres enfants, il est particulièrement important de féliciter l'enfant pour toutes les choses qu'il fait bien.
Les parents peuvent en outre renforcer l'estime de soi de leur enfant en louant ses efforts plutôt que ses succès. Si quelque chose n'a pas fonctionné comme prévu, il est préférable de comprendre plutôt que de critiquer le fait que l'enfant a encore échoué. Cet accompagnement peut être très fatigant, d'autant plus que les enfants atteints de TDAH demandent aussi beaucoup d'attention et de confirmation. Mais les parents peuvent aussi se démarquer quand ils en ont trop. Ils peuvent par exemple communiquer leur besoin de faire des pauses lorsqu'ils en ont besoin ou se décharger en demandant à une autre personne de s'occuper de l'enfant entre-temps.
2. Fournir un soutien avec une structure et des rituels
De nombreux enfants souffrant de TDAH profitent de rituels et de structures. Il peut par exemple être utile de visualiser tout ce qui est prévu pour le jour en question. Les rituels répétitifs sont particulièrement utiles le soir, lorsque les enfants ont du mal à se calmer.
Mais des structures trop rigides peuvent aussi être ressenties comme limitatives par les personnes concernées, par exemple lorsqu'elles empêchent la créativité. De même, les parents qui sont eux-mêmes atteints de TDAH ou qui ont une prédisposition à ce trouble ont souvent du mal à respecter le déroulement répétitif des journées. Il est important d'écouter son instinct et de tenir compte des besoins de tous les membres de la famille. Il est ainsi possible de mettre en place des garde-fous judicieux qui apportent un soutien sans pour autant restreindre inutilement les activités.
3. Peu de règles, mais des règles claires
Les enfants atteints de TDAH ont besoin de règles claires. Celles-ci ne doivent pas être interprétées d'une manière un jour et d'une autre un autre jour. Ils doivent savoir à quoi s'en tenir. Des exceptions sont bien sûr possibles, mais si l'on cède toujours malgré le refus, ils finiront par l'exiger activement.
Parallèlement, certains enfants atteints de TDAH sont très attachés à leur liberté. Ils remettent volontiers en question les règles dont ils ne comprennent pas le sens et testent les limites. Des règles peu nombreuses mais claires aident aussi bien les parents que les enfants à s'orienter.
4. Ressentir le moteur intérieur
Les enfants atteints de TDAH ont souvent du mal à trouver le bon rythme. Parfois, ils sont trop rêveurs et n'arrivent pas à se concentrer sur une tâche. Cela est particulièrement vrai dans des situations désagréables ou lors de tâches ennuyeuses. D'autres fois, ils abordent une tâche avec trop d'enthousiasme, ce qui peut heurter les autres.
La plupart du temps, ils n'en sont même pas conscients eux-mêmes. Différents exercices peuvent aider les personnes concernées à visualiser leur humeur. Par analogie avec le fonctionnement d'un moteur, il s'agit de déterminer son propre régime sur le compteur de vitesse : est-il trop rapide ou trop lent pour la tâche en question ? On peut alors discuter ensemble de la stratégie qui pourrait aider à passer à la vitesse supérieure ou à ralentir si nécessaire.
5. Rendre le temps visible
Le temps passe à une vitesse folle lorsque nous faisons quelque chose de passionnant et ne passe pas du tout lorsque quelque chose de désagréable se présente. Les enfants atteints de TDAH ressentent ce phénomène de manière encore plus extrême. Ils sont donc souvent en retard, arrivent en avance ou en retard à leurs rendez-vous. Sur le chemin de l'école, ils peuvent s'attarder indéfiniment.
Ce n'est pas intentionnel. Les enfants souffrant de TDAH n'ont tout simplement pas la notion du temps et leur horloge interne s'écoule plus ou moins vite. Ils vivent dans l'instant présent. Ce qui se passera dans cinq minutes n'est souvent pas important pour eux. Les parents peuvent aider en rendant le temps visible. Par exemple, en montrant sur l'horloge où se trouve l'aiguille après un certain temps ou en plaçant un minuteur (qui ne bouge pas) dans la cuisine.
Liens vers d'autres sites
- Pour plus d'informations et de soutien, les parents peuvent s'adresser à l'aspedah. L'association romande soutient, conseille, met en réseau et informe les enfants, les adolescents et les adultes souffrant de TDAH ainsi que leurs personnes de référence.
- L'association propose également du coaching pour mieux apprivoiser, identifier et vivre avec un TDAH.